反映乙型肝炎病情严重程度的肝功能系列指标

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  (1)慢性乙型肝炎病毒携带状态肝功能系列:①血清酶学指标相对稳定于正常状态,丙氨酸氨基转移酶(也称谷丙转氨酶,ALT,正常值小于40单位/升)、天门冬氨酸氨基转移酶(也称谷草转氨酶、AST,正常值小于40单位/升),γ-谷氨酰转移酶(GGT,正常值小于50单位/升)和碱性磷酸酶(ALP,正常值小于110单位/升)都在正常范围内。②血清总胆红素(TBIL)小于17.1微摩/升、血清胆汁酸(SBA)正常。③血清白蛋白(ALB)及白蛋白与球蛋白比值(A/G)正常(小于1.5)。④蛋白电泳中γ-球蛋白(γ-EP)数值正常(小于19%)。⑤凝血酶原活动度正常(PTA,大于80%)
  
  (2)轻度慢性乙型肝炎肝功能系列的改变情况:谷丙转氨酶为40~120单位/升,血清总胆红素为17.1~34.2微摩/升,白蛋白大于35克/升,白蛋白/球蛋白比值为1.5~1.3,γ-球蛋白小于20%,凝血酶原活动度逐渐下降为70%~71%。也就是说,对照一个乙型肝炎病人的化验单上所列的肝功能项目,如果检查结果符合上述异常数值范围,则可断定自己属于慢性轻度乙型肝炎,此时应该积极治疗。
  
  (3)中度慢性乙型肝炎功能系列的改变情况:谷丙转氨酶为120~400单位/升,血清总胆红素为34.2~85.5微摩/升,白蛋白34~33克/升,白蛋白/球蛋白比值为1.2~1.0,γ-球蛋白22%~25%,凝血酶原活动度70%~61%。
  
  (4)重度慢性乙型肝炎肝功能系列的改变情况:谷丙转氨酶大于400单位血清总胆红素大于85.5微摩/升,白蛋白小于32克/升,白蛋白/球蛋白比值小于0.9,γ-球蛋白大于26%,凝血酶原活动度60%~40%。
  
  (5)重型慢性乙型肝炎肝功能系列的改变情况:血清总胆红素大于171微摩/升,凝血酶原活动度小于40%。
  
  (6)肝炎肝硬化肝功能系列的改变情况:γ-球蛋白大于30%,白蛋白/球蛋白倒置,单胺氧化酶(MAO)大于40单位/升,Ⅲ型前胶原肽(PⅢ)大于10单位/升,玻璃酸(HA)大于120毫克/升。

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