慢性乙型肝炎病人有哪些典型表现?

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  (1)慢性乙型肝炎病人的典型表现①皮肤灰暗黝黑:特别是面部、眼眶周围尤为明显。②蜘蛛痣:其形状为中心小动脉放射出许多细小血管,类似蜘蛛网。数目一个或多个,多见于颜面、颈、手部、胸、臂、背等处。肝功能改善时,蜘蛛痣可以消失。③肝掌:手掌大小鱼际及手掌面出现红色斑点、斑块,足底部也可能有此现象,此种红色斑点或斑块加压后可变成苍白。④毛细血管扩张:颜面部、颈部及上胸部看见毛细血管扩张,如细小的红色丝缕。⑤出血现象:平常刷牙、洗脸时,容易出现牙龈或鼻出血,有时安静时也可出现。⑥内分泌失调:男性病人出现阴毛、腋毛减少或脱落,乳房发育、睾丸萎缩;女性病人出现月经不调、子宫出血等。⑦脾大:左肋下触诊或通过B超,可发现脾脏大。⑧黄疸:皮肤或巩膜可见轻度黄染,长期不退。
  
  (2)慢性乙型肝炎病人急性发作的典型表现①发热:多数是低热或中等热,少数高热。个别病例发热时伴有畏寒发冷,类似感冒。若起病急骤,呈败血症热型或高热持续不退,预后往往较差。②疲倦乏力:这是病毒性肝炎最常见的症状,其程度与临床类型及肝功能损害程度有一定的关系。③消化道症状:常见的症状包括食欲缺乏、厌油、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、肠鸣、便秘等。急性黄疸型病毒性肝炎在黄疸出现后消化道症状可减轻以至消失;如黄疸继续加深,消化道症状加重,要注意引发重症肝炎的可能。④肝区痛:常有右上腹及右季肋部肝区间歇性或持续性隐痛或胀痛、劳动或久坐时较明显,卧床休息时可缓解。⑤黄疸:皮肤及巩膜发黄、尿如浓茶水一般。⑥肝大:有触痛,脾不大。
  
  (3)提示严重肝炎的典型表现①水肿:下肢、面部、眼睑等处出现水肿,主要见于重症肝炎晚期、肝硬化病人。②腹水:重度腹水者腹膨隆,呈蛙腹状。③肝臭:病人呼出一种混杂有粪臭和芳香的气体,往往出现于肝硬化晚期肝性脑病时。④消化道大出血:表现为呕血、便血,量较大,一般为胃底或食管静脉曲张破裂出血,来势突然、迅猛。⑤出现意识和定向力障碍:性格改变,类似精神病状,行为反常,狂躁或嗜睡。⑥黄疸进行性加深:短期内由局部轻度黄染转变为全身性重度黄染。⑦顽固性呃逆与腹胀:腹部胀气明显。⑧少尿或无尿:每日尿少于400毫升,这是并发肾功能衰竭的征象。

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