慢性病毒性肝炎患者常用外治调养方法-敷贴法

　　１降酶乐　甜瓜蒂、秦艽各１００ｇ，青皮、紫草、黄芩、丹参各３０ｇ，铜绿１５ｇ，冰片６ｇ，除甜瓜蒂、冰片另研外，余药混合成粉，过６０目筛，装３ｃｍ×５ｃｍ大小的薄膜塑料袋，每袋１５ｇ，密封备用。用时消毒脐部，将药粉倒入神阙穴约填满２／３，用４ｃｍ×４ｃｍ胶布菱形贴封，周围不留空隙，防止药漏影响疗效。成人每次０１５ｇ，小儿０１ｇ，４８小时换药１次。如脐周皮肤泛红、出丘疹，外涂消炎软膏，停药１～２天；如脐孔流水、糜烂、红肿，停药４～６天，愈后再用。用于治疗慢性肝炎ＡＬＴ升高者。
　　２双仁糊　桃仁、杏仁各３０ｇ，栀子、桑椹子各１５ｇ，共研为细末，加醋适量调成糊状，贴神阙穴，每２天换药１次。主治慢性肝炎。
　　３补肝膏　鳖甲１０ｇ，先熬后煎去渣，加党参、生地、熟地、枸杞、五味子、当归、枣皮各６４ｇ，黄芪、白术、白芍、川芎、醋香附、山药、枣仁、灵脂各３２ｇ，柴胡、丹皮、山栀、龙胆紫、全瓜蒌、黄芩、茯苓、木通、羌活、防风、泽泻、甘草各２２ｇ，连翘、续断、吴茱萸、陈皮、法夏、红花各１２ｇ，薄荷、肉桂各６ｇ，乌梅５ｇ，用麻油熬，黄丹收膏，加牛胶搅，贴痛处，有补肝肾、益气血之效，用于慢性肝炎虚证胁肋隐痛者。
　　４脾肾双补膏　苍术、熟地各５００ｇ，五味子、茯苓各２５０ｇ，干姜３２ｇ，川椒１５ｇ，麻油熬，黄丹收膏，贴肾俞、脾俞等穴。用于脾肾亏虚者。
　　５悯劳膏　生地６４ｇ，黄连３２ｇ，玄参、党参、丹参、当归、天冬、麦冬、远志、枣仁、柏子仁、茯苓、桔梗、五味子各１５ｇ，麻油熬，黄丹收膏，加朱砂３２ｇ，搅匀，贴关元穴，有养血滋阴、除烦安神之功。用于肝肾阴血亏虚、烦热、口干者。
　　６退黄糊　茵陈、丁香各３０ｇ，白胡椒３０ｇ，鲜鲫鱼１条，去头骨内脏，３药共研细末，再加鱼肉捣烂，兑白酒适量调成糊状，取１／４分别贴于神阙、肝俞、胆俞、阳陵泉等穴，纱布覆盖，胶布固定，１日１次，７天为１疗程。用于慢性肝炎寒湿中阻成阴黄者。
　　７福贴膏　牡蛎３０ｇ，茵陈３０ｇ，三棱１５ｇ，莪术１５ｇ，鳖甲１５ｇ，桃仁１５ｇ，桃叶１２ｇ，柴胡１０ｇ，黄芩１０ｇ，穿山甲１５ｇ，枳壳３０ｇ，白花蛇舌草１５ｇ等１６味中药研末蜜调。
　　外敷部位：药膏平摊在右乳头下约５ｃｍ处，以纱布及塑料薄膜覆盖，胶布固定，每周更换一次，共治疗３个月，治疗前后观察症状、体征的变化，检测肝炎指标及乙肝病毒标志物变化情况。
　　治疗前后肝功能改善情况：ＡＬＴ复常率７６６７％者，ＡＳＴ复常率２６６７％，γ球蛋白下降率５３３３％，Ａ／Ｇ值升高率７０００％。对病毒转阴率：ＨＢｓＡｇ２２２２％，ＨＢｃＡｇ４６００％，ＨＢｅＡｇ４１００％，同时症状缓解率９０％以上。
　　８肝炎外敷方　山栀１５ｇ，巴豆、樟脑、阿魏各５ｇ，麝香０３ｇ，生杏仁１０ｇ，高粱米１００ｇ。先把高粱米熬半开花，与药物共捣如泥，摊在布上，撒上麝香，贴于肝区，３～４日换药１次。本方具有清热消肿、活血止痛之功，适用于慢性肝炎肝区疼痛者。以本方外贴治疗肝炎，轻者１～２次即愈，重者３～５次痊愈。
　　９魏硝消肿方　阿魏５ｇ，芒硝９ｇ，人工麝香１５ｇ。上药共研细末，和葱白同捣为饼，将药饼放于肿大之肝脾上，盖以纱布。本方具有活血消肿止痛之功，适用于慢性肝炎肝脾肿大者。
　　１０甘遂二丑糊　甘遂、黑丑、白丑各６ｇ，附子、肉桂各１０ｇ，生姜适量。将前４味药共研细末，以生姜适量捣汁用姜汁调成糊状，外敷脐部，每日换药１次，１０日为１个疗程。本方具有消肿散结、祛寒止痛之功，适用于慢性肝炎肝区冷痛者。
　　１１中药穴位贴敷　应用中药穴位贴敷方法治疗慢性病毒性肝炎，予保肝、对症支持等基础治疗：给予１０％葡萄糖２５０ｍｌ＋甘草酸二胺１５０ｍｇ，日１次，静点；１０％葡萄糖２５０ｍｌ＋谷胱甘肽１２０ｍｇ，日１次，静点。
　　治疗组在基础治疗同时给予中药穴位贴敷治疗。
　　（１）穴位处方：选双侧章门、期门、京门等肝胆经穴位。
　　（２）方剂组成：柴胡、郁金、茯苓、白术、丹参、山楂、泽泻、川楝子、延胡索、白及、冰片、酒大黄。
　　（３）治疗方法：上药共研细末，以蜂蜜调和。贴于双侧章门、期门、京门等肝胆经穴位，每日１次，３０次为１个疗程，治疗１个疗程后进行疗效统计。结果：应用中药穴位贴敷治疗慢性病毒性肝炎在症状缓解、肝功能恢复、降血清肝纤维化指标上疗效明显优于对照组（Ｐ＜００５）。