什么是慢性重型病毒性肝炎

　　慢性重型病毒性肝炎（ＣＳＨ）是在慢性病毒性肝病（慢性肝炎或肝硬化）的背景上，出现大块性（全小叶）或亚大块性新鲜的肝实质坏死。
　　慢性重型病毒性肝炎表现同亚急性重型病毒性肝炎，但有慢性肝炎或肝炎后肝硬化的病史、体征及肝功能损害，是我国最多见，也是最危重的一型。其特点：
　　（１）发病基础有慢型肝炎、肝硬化或慢性ＨＢＶ携带史。此与ＡＳＨ、ＳＳＨ不同，也有的患者无肝病史及无ＨＢｓＡｇ携带史，但有慢性肝病体征（如肝掌、蜘蛛痣等）、影像学改变（如脾脏增厚等）及生化检查改变等（如丙种球蛋白升高、Ａ／Ｇ比值下降或倒置等）或肝穿刺检查支持慢性肝炎（因为它原来有慢性肝炎的基础，又发生了肝坏死，所以表现更重）。
　　（２）起病时的临床表现同亚急性重型肝炎，随着病情发展而加重，出现肝功能严重失代偿等表现而转为重型肝炎。
　　慢性重型病毒性肝炎是慢性肝炎或肝硬化发展至后期，以肝功能失代偿、肝衰竭为主要表现的危急重症，是我国重型肝炎中的主要类型，预后极差，病死率高。