怎样正确使用中成药治疗乙肝

　　使用中成药治疗乙肝是我国特有的一种治疗方法，几乎每一个乙肝患者都曾经尝试过，目前临床使用的治疗乙肝中成药有上百种之多，各种新的中成药还在不断推出，其疗效宣传都格外灵验，广大乙肝患者面对这些药物，真不知该信哪个，该用哪个，有的患者用了这个用那个，治来治去，效果不佳，对中成药产生了怀疑和失望，其实使用中成药治疗乙肝十分讲究，只有正确使用方可奏效，如何正确使用，简介如下：
　　
　　1一定要使用正规的、合法的中成药中成药剂型包括有丸药、胶囊、片剂、冲剂(颗粒剂)、针剂等等。单靠名称无法区分是中药还是西药，有的名称带有明显的中药特征，一目了然，如复方鳖甲软肝片、朝阳丸、草仙乙肝胶囊等等；有的中成药名称则难以辨认，如速立特、肝得治、肝达片等等。不论名称如何，一定要正确识别其真伪。目前各地治疗乙肝的中药制剂成千上万，但是许多是不正规的，也有许多是不合法的。正规合法的中成药必须得到省级或国家卫生部医药管理和监察部门的批准，只有获得正式批准文号的药物才能上市，进入流通。广大患者在使用中成药之前都要认真检查药物说明书中“批准文号”一栏，观察其是否正规、合法。批准文号有两种：一是国家卫生部批准，特征是：(批准药物年号)卫药准字Z—某某号，其中Z代表中药，如(97)卫药准字Z—59号；另一种是省级卫生部门批准，特征是：省名卫药准字(批准药物年号)第XXXXXX号，如青卫药准字(1997)第000340号。以上两种批号均为合法，可以使用，如果中成药说明书上，没有这两种批号或是假批号，都说明该药不合法，最好不用。
　　
　　2需在正规的医院、专科医师指导下使用使用中成药应在正规的大医院进行，主要考虑使用过程中的随访和疗效考察，使用一个疗程后，效果到底怎样，需用自动生化仪进行肝功系列检测，需用酶联免疫、聚合酶链反应技术等方法检测乙肝病毒指标定量的变化情况，有必要时，还要对患者进行肝穿检查。这一切都需在具有一定规模、技术水平的正规医院进行。再者，患者应该相对固定一位肝病专家，由其负责整个疗程中的解惑答疑、咨询工作，尤其是病情出现反复、意外时的处理措施。
　　
　　3一定要认准药物的功能与主治，在中医专家辨证后，方可使用中成药多为中药复方组成，少者二三味，多者十余味，每个复方都有一个组方原则，适合于某一类或某种类型的乙肝患者使用。根据中医辨证施治的原则，慢性乙肝通常被分成6个中医基本证型，如肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀等等。每个乙肝患者可能都有不同的辨证分型，具体到每一个患者，究竟属于何种辨证类型，需要有一定经验的中医师对其进行四诊合参，得出结论。辨证分型的正确与否，直接影响到如何正确选择药物。辨证不对路，药也自然会选错，疗效也就成了问题。因此，一定要有正规的中医专家对患者进行中医辨证。例如草仙乙肝胶囊适用于湿邪困脾证(临床表现为身体沉重、疲乏无力、大便溏稀，腹胀胃脘胀闷等等)和肝胆湿热证(临床表现为小便赤黄、大便臭秽，舌苔黄腻等等)。如果中医师对乙肝患者进行中医辨证的结果符合以上辨证类型，则可使用草仙乙肝胶囊治疗，这样治疗，方可正确发挥中成药的威力。
　　
　　4根据病情需要，合理选择用药乙肝患者病情有轻有重，各不相同，治疗方案自然有别：转氨酶反复波动或居高不下者，可以使用保肝降酶为主的中成药，如肝得宁、复方益肝灵、肝炎灵等，转氨酶一旦复常，这些药物仍需逐渐减量，长期维持。胆红素(黄疸)较高者，可以静脉点滴茵栀黄注射液、苦黄注射液、清开灵注射液等。肝脏纤维化程度严重者，可以使用复方鳖甲软肝片、大黄虫丸等抗肝纤维化治疗；乙肝病毒“大三阳”及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)呈阳性者，可以使用苦参素、肝3注射液等抗病毒治疗。免疫功能低下者，可以加用贞芪扶正胶囊、枸杞多糖、猪苓多糖等加强细胞免疫力。治疗乙肝主要包括抗病毒、改善肝功能、抗肝纤维化、调整免疫等四个大环节。中成药在这四个环节中，均有不少有效药物供选择，具体到每一个患者身上，需在正规医师指导下，正确选择，合理使用。
　　
　　5注意与西药进行联合治疗，力求提高疗效目前治疗乙肝，无论中医还是西医，尚无特效药物，所以治疗多主张中西医结合综合治疗，单独使用中药，尚显势单力薄，最好配合西药协同配合。如何配合，需根据病情而定，如患者属于轻度慢性乙肝，乙肝病毒复制指标(e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸)为阳性，可以在选择合适的中成药(辨证分型后)同时，配合西药拉米夫定或干扰素协同治疗。如果患者为早期肝硬化，应在使用合适的中成药(复方鳖甲软肝片、大黄虫丸等)配合使用西药γ干扰素或拉米夫定等等。中西医结合治疗乙肝仍是治疗乙肝的最佳途径。
　　
　　6一定要遵守注意事项和禁忌证每一种中成药都有其注意事项和禁忌证，一定要牢记，如使用中成药朝阳丸治疗乙肝期间，忌食酒、生冷、蒜；属于“阳黄”的乙肝患者(出现急性的、由于湿热毒邪引起的黄疸)不宜服用朝阳丸，属于中医辨证肝肾阴虚者要慎用。多数治疗乙肝中成药忌用于孕妇。
　　
　　7.正确对待中成药的疗效中成药使用说明书中的药理作用一般都令人振奋，抗病毒及护肝效果突出，但是临床用于乙肝患者治疗，疗效尚不能令人满意，这主要是由于实验与人体实际的差异所致。另外一些中成药的广告宣传有拔高疗效的嫌疑，患者万不可轻信，是否适合于自己使用，一定要向正规乙肝专家咨询。