肝炎后脂肪肝多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病程中,部分患者除体重增加外无任何症状。多数可表现为原有的肝炎症状加重,如乏力、食欲不振、腹胀、腹泻等。有的患者因肝体积增大、肝包膜伸张而肝区疼痛加重,往往易误认为系肝炎本身恶化,因而更加限制活动、增加营养。由于体重日增,脂肪肝加重,肝区疼痛反而加重,形成恶性循环。个别患者可因小胆管受压而有轻度黄疸。实验室检查可见血清氨基转移酶持续升高,往往合并血脂升高和糖耐量减退。
病毒性肝炎合并脂肪肝时,它的预后基本上取决于肝炎本身的进程。虽然长期的肝内脂肪沉积可能促进慢性病毒性肝炎肝纤维化的发生和发展,但由于脂肪肝不是主要的致病因素,经过治疗可以吸收和逆转,一般说对预后无严重影响。 |
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