怎样从肝功能化验报告中判断肝硬化时肝功能受损程度

　　为了对肝硬化的病情轻重作出客观、相对准确的判断，以利于评定疗效和判定手术的承受能力，过去曾经将肝硬化时肝功能检查中最主要的几项指标进行量化，把肝硬化时肝功能代偿能力分为以下三级。
　　
　　(一)肝功能一级
　　
　　肝功能一级的血清白蛋白大于35g/L，血清转氨酶小于40U/L，没有腹水，没有精神神经症状（肝性脑病等），血清凝血酶原时间延长1~3s，血清胆红素轻度升高。这一级属于早期肝硬化，肝功能代偿能力较好，病情相对较轻，适合做各种手术。
　　
　　（二）肝功能二级
　　
　　肝功能二级的血清白蛋白为26~34g/L，血清转氨酶40~80U/L，血清凝血酶原时间延长4~6s，少量腹水，轻度精神神经症状，血清胆红素200~340μmol/L，属于中期失代偿期肝硬化，病情较重。
　　
　　（三）肝功能三级
　　
　　肝功能三级的血清白蛋白小于25g/L，血清胆红素大于340μmol/L，转氨酶大于80U/L，凝血酶原时间延长6s以上，大量腹水且不易消除，出现肝性脑病（肝昏迷），属于晚期失代偿期肝硬化。
　　
　　现在肝功能分级标准应用最广泛的为ChildPugh分级，将肝功能分为A、B、C三级