乙型肝炎会转化为肝硬化吗

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  肝硬化是常见的慢性肝脏疾病。其特点是广泛的肝细胞变性和坏死,纤维组织弥漫性增生和肝细胞结节状再生,使肝脏正常小叶结构破坏和血液循环途径发生改变,造成肝脏变形、变硬而成肝硬化。
  肝硬化可由多种原因引起。在我国其病因主要与病毒性肝炎有关,而在病毒性肝炎中,一般认为甲型和戊型肝炎不引起肝硬化,丙型肝炎虽可引起肝硬化,但发病率较低,一般认为肝炎后引起肝硬化主要由乙型肝炎发展而来。此种肝硬化一般为大结节型,少部分为小结节型或混合型。乙型肝炎病毒感染与肝硬化的病因学关系,从下面几方面的研究资料可得以说明。一些流行病学资料表明,肝硬化患者中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率明显高于非肝硬化者或一般人群;我国台湾省有报告指出,肝硬化的HBsAg阳性率高达85.4%,而对照组仅为14.7%。我国大陆一些研究资料表明,在肝硬化病死者尸检的肝组织中,经免疫组化染色查明有乙型肝炎病毒指标者(HBsAg,HBcAg)北京报告为85.7%,上海为85.5%,广州为74.5%,广西为71.8%,根据肝硬化患者中乙肝病毒的高存在率,可说明肝硬化的发展与乙型肝炎密切相关。临床观察也证实慢性乙型肝炎向肝硬化的转变,上海医科大学追踪观察424例急慢性乙肝患者,发现41.2%的乙肝患者后期转化为肝硬化。

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