治疗胆囊炎、胆结石的利胆汤1

利胆汤1
　　【药物组成】柴胡12g，黄芩12g，枳壳12g，郁金12g，半夏9g，白芍12g，鸡内金12g，莱菔子15g，广金钱草15g，大黄12g。
　　【随症加减】疼痛甚者加川楝子、延胡索；腹胀、嗳气重者加厚朴、青皮；嘈杂、呕酸者加吴茱萸、黄连；便秘重者大黄（后下），加芒硝冲服；脾虚者加党参、白术；湿热甚者重用广金钱草并加茵陈；结石者加海金沙。
　　【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次口服，10d为1个疗程。饮食以清淡为主，禁饮酒及辛辣厚味。
　　【功效主治】疏肝利胆，清热祛湿。
　　【临床运用】60例患者最少服药6剂，最多服药20剂，平均服药135剂。痊愈26例，显效25例，有效5例，无效4例，总有效率为933%。
　　【经验心得】胆囊炎是内科常见病。据笔者临床观察，本病以慢性、非胆石者居多，且以中青年男性多见。其病因多为情志不遂、郁怒伤肝和饮酒过量、恣食肥甘，其病机多由肝气郁结和湿热壅滞。肝郁气滞，日久化火，熏蒸酒食，湿热阻滞中焦，气机愈加不畅，或酒食过量，湿热内蕴，阻遏中焦气机，均可导致肝胆疏泄功能失常，病位主要在胆。中医认为“六腑以通为用”，“通则不痛”。故作者自拟利胆汤为基本方疏肝利胆、清热祛湿。方中柴胡、枳壳、郁金、白芍、莱菔子疏肝利胆，解痉止痛，祛胀除满，黄芩、半夏、大黄清热祛湿，广金钱草、鸡内金清热利胆排石。在此方基础上，根据临床不同症状，灵活加减应用，药达病所，使肝气疏，湿热祛，则病自愈。
　　【方剂出处】张春亭利胆汤治疗慢性胆囊炎60例河南医药信息，2002；10（22）：5