治疗胆囊炎、胆结石的清胆汤1

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清胆汤1
  【药物组成】柴胡、黄芩、金银花、连翘、蒲公英、丹参、生姜、半夏、枳实、大黄、大枣、甘草。
  【随症加减】便秘不通者,加服大黄煎剂,每次30ml。
  【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服。
  【功效主治】清热解毒,疏肝利胆。
  【临床运用】42例患者,经过1~2周治疗,平均疗程为10d,痊愈38例,占9048%;好转2例,另有2例因合并肝炎转传染科治疗。总有效率9524%。
  【经验心得】中药清胆汤的特点:①清热解毒,疏肝利胆,通里攻下,理气消滞。②根据现代药理研究,可降低毛细血管的通透性,促进腹腔炎性渗出液的排除及胆道炎症的吸收,调节消化道平滑肌功能,促进胃肠功能恢复正常。方中柴胡透达少阳之邪,并有解热作用;黄芩清少阳之热,与柴胡相配,具有较好的和解清热作用;金银花、连翘、蒲公英清热解毒;生姜、半夏和胃降逆,治呕吐;人参、甘草、大枣益气调中,扶正祛邪。
  清胆汤治疗胆囊切除术后综合征的适用范围(依照中西理论对原胆道系统疾病的基本分型,分别采用清胆汤加减治疗):①单纯胆囊结石,或急、慢性胆囊炎行胆囊切除术后。②无胆道系统异常或肝内其他疾病引起的黄疸现象。③原发病未合并胆道系统结石或其他疾患。④排除胆囊结石或胆囊炎合并有畸形、肿瘤、意外损伤、严重粘连等,或合并有心、胃、胰腺其他疾病。
  【方剂出处】张兵清胆汤治疗单纯胆囊切除术后综合征42例河北中医,2004;26(12):910

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