加味四君五皮饮
【药物组成】茯苓皮15g,人参10g,黄芪30g,白术10g,大腹皮15g,桑白皮15g,陈皮15g,泽兰10g,丹参30g,甘草5g。 【随症加减】有黄疸者加茵陈10g,山栀10g;肝肾阴虚者加女贞子10g,墨旱莲20g;脾肾阳虚者加制附子5g,巴戟天10g;血瘀者加桃仁5g。 【治疗方法】每日1剂,水煎服,分2次口服。疗程为3个月。 【功效主治】健脾理气,活血化瘀,利水消肿。 【临床运用】30例患者,经治疗,显效20例,有效9例,无效1例。总有效率966%。 【经验心得】加味四君五皮饮正取肝病从脾论治、土旺则可制水之意,并以四君子汤和五皮饮化裁而来。方中茯苓皮健脾渗湿利水,白术健脾燥湿,助脾运化,两药相须而用为君药;人参、黄芪益气利水,大腹皮、陈皮、桑白皮行气利水消肿,五药合为臣药;泽兰、丹参、桃仁化瘀利水,甘草益气和中,四药相合共为佐使。全方针对气滞、瘀血、水饮等三个环节而治,具有健脾理气、活血化瘀、利水消肿之功效。 现代药理研究表明,茯苓皮具有明显降低谷丙转氨酶的活性,防止肝细胞坏死,并抑制肾小管对钠离子的重吸收而发挥利尿作用;人参能促进肝脏及肾脏的蛋白质和DNA的合成,增强肝脏的解毒和代谢功能;黄芪能使胶原蛋白明显下降,并升高白细胞,提高机体免疫功能;白术呈现明显而持久的利尿作用;丹参具有抗氧自由基、抗纤维化、抗凝和促进微循环等作用。 【方剂出处】潘博,等加味四君五皮饮治疗乙型肝炎后肝硬化腹水30例总结湖南中医杂志,2004;20(1):12-13 |
上一篇:治疗肝硬化的疏肝消症汤
下一篇:治疗肝硬化的黄芪消胀汤