治疗肝硬化的扶正消水方

扶正消水方
　　【药物组成】炒白术30g，生黄芪15g，茯苓、泽泻、大腹皮、赤芍、白芍各10g，青皮、陈皮各5g，紫丹参30g。
　　【随症加减】湿重者去黄芪，加苍术、厚朴各6g；黄疸者，去黄芪，加茵陈30g，土茯苓15g；脾虚者加炒党参15g，炒白术加至60g；气滞血瘀者加当归、红花各10g，木香6g；肝阴不足者加枸杞子、女贞子、天冬、麦冬、川楝子各10g；肝区隐痛者加川楝子、延胡索、郁金、木香各10g。配合护肝和控制内源性感染等药口服。
　　【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。
　　【功效主治】健脾益气，化湿利水。
　　【临床运用】98例患者，经治疗，显效55例，好转29例，无效14例。总有效率853%。
　　【经验心得】方中白术不仅有益气健脾之功，而且有利小便、退水肿、化血瘀作用；黄芪补气健脾，并能增加肝糖原，保护肝细胞，对免疫功能有双向调节作用；茯苓、泽泻、大腹皮、青陈皮健脾化湿利水；白芍滋阴柔肝；赤芍、丹参活血化瘀，改善肝脏血循环，促进肝功能恢复。
　　重用白术是作者经验。古人对白术的作用早有评价。《本草汇言》曰：“白术乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药也。”《本草正义》谓：“白术最富胎膏，故虽苦温能燥，而亦滋津液……万无伤阴之虑。”可见肝硬化腹水属脾湿者可用，肝阴虚者亦可用之，根据不同病情随证选用，舌苔白腻者为湿重，白术宜生用；舌苔淡薄，边见齿印者为脾虚，白术宜炒用；舌质红，苔少为阴虚，白术宜炙用。
　　【方剂出处】张三川，等扶正消水方配合西药治疗肝硬化腹水98例长春中医学院学报，2002；18（1）：17