治疗肝硬化的加味兰豆枫楮汤

加味兰豆枫楮汤
　　【药物组成】泽兰15g，黑料豆15g，路路通12g，楮实子15g，山药12g，生地黄12g，川楝子10g，沙参10g，女贞子15g，益母草10g，丹参15g。
　　【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服用，3个月为1个疗程。
　　【功效主治】滋养肝肾，行气活血，养阴利水。
　　【临床运用】34例患者，经治疗，痊愈11例，显效15例，好转4例，无效2例。总有效率882%。
　　【经验心得】方中泽兰苦辛微温，入肝、脾两经，活血行水，治经闭、癥瘕、产后瘀滞腹痛、身面浮肿、跌仆损伤、金疮、痈肿等。李时珍《本草纲目》称“可治产后水肿，通九窍、利关节、养血气、破宿血、消癥瘕……”，能“入脾行水，入肝活血”。现代药理学研究证明，泽兰含有挥发油、葡萄糖苷、黄酮苷、鞣质、树脂、酚类、氨基酸以及泽兰糖、水苏糖、半乳糖、果糖，能改善血液循环，改善血液理化性质，调整凝血及抗凝血系统，改变血管通透性及增强吞噬细胞的吞噬功能，促进炎症病灶的消退，改善机体的免疫功能。黑料豆甘平无毒，入脾、肾两经，活血，利水，祛风，解毒，治水肿胀满、风毒脚气、黄疸浮肿、风痹筋挛、产后风挛、口噤、痈肿疮毒，解药毒。现代药理学证明，黑料豆可改善微循环，增加机体免疫功能。路路通（异名枫实），性味甘平，祛风通络，利水除湿，治肢体痹痛、手足拘挛、胃痛、水肿、胀满、经闭、乳少、痈疽、痔漏、疥疮、湿疹。《纲目拾遗》称其能通十二经穴，故治水肿胀满用之，以其能搜逐伏水也。体外实验表明，路路通所含桦木酮酸具有明显的抗肝细胞毒性作用，可保护肝细胞免受化学试剂四氯化碳和氨基半乳糖诱导的初次培养的大鼠肝细胞毒性损害。楮实子性味甘寒，入肝、脾、肾三经，滋肾，清肝，明目，治虚劳、目昏、目翳、水气浮肿。《本草求真》言：“楮实入肾，得此颜色润，筋骨壮，腰膝健，肌肉充，水肿消，以致阴痿起，阳气助。”现代药理学证明，有明显的利尿及抗衰老作用。
　　本方以楮实子、泽兰为君，补益肝肾之阴而活血行水；山药、沙参、女贞子柔肝滋肾，益母草、川楝子行气活血共为臣药；川石斛养阴生津，黑料豆平补肝肾，玉米须利水清热，共为佐药；路路通通行十二经穴，行气通络利水，以为使药。诸药合用，共奏滋养肝肾、行气活血、养阴利水之效。全方标本兼顾，补益肝肾而不滋腻碍脾，行气活血而不温燥动血，利水渗湿而不伤阴耗气，组合较为适当。
　　【方剂出处】金桂兰，等加味兰豆枫楮汤治疗肝硬化临床研究中国中医药信息杂志，2003；10（3）：9－10