肝腹水患者为何需要输白蛋白?
白蛋白对维持血容量和血浆胶体渗透压有着决定性的作用。它可以扩充血浆容量,抑制血细胞成分的聚集,降低血液黏稠度,改善血流量等,有利于组织的修复和控制腹水形成。 肝硬化腹水患者由于蛋白合成障碍,导致低蛋白血症,特别是白蛋白低到一定程度就可以引起血浆胶体渗透压降低而出现腹水及双下肢水肿。一般应用于血清白蛋白低于35克/升的 肝硬化腹水患者。白蛋白的输入量视病情轻重而定,一般说来,严重腹水者需要一周70克以上的白蛋白,甚至还要多一些。少量腹水者一周补充10~30克。从临床试验分析,肝硬化曾出现严重腹水的患者,可能终生需要给予外源性补充。
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