活动性乙型肝炎肝硬化能否采用α-干扰素治疗?

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答案是肯定的,但应遵循一些条件。实践证明:采用α-干扰素对代偿期活动性肝炎后肝硬化(ChlidA)级的病人,治疗时相对较安全。由于α-干扰素治疗中常有肝小叶炎症的激活,常可促使肝硬化病人产生失代偿。在用α-干扰素500万~1000万IU/d剂量时,发生失代偿的病例占1%~2%。因此严格按α-干扰素适应证的病例进行选择后,在治疗过程中,还应特别关注肝
病是否加重。只有熟悉干扰素的不良反应,善于处理肝衰竭防治的医师才有资格对病人实 施α-干扰素的治疗和观察。
经验认为:有肝纤维化和代偿性肝硬化的病人,本身的病情状态不会降低或影响α-干扰素的治疗效应。经α-干扰素治疗出现病情好转、活动缓解的病例,很少会发生肝衰竭,也很少会发生与肝病相关的并发症。远期随访已发现,α-干扰素治疗好的活动性肝硬化病人的肝癌发病率明显降低;5年生存率明显提高。

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