治疗乙型肝炎肝硬化高胆红素血症可用艾灸退黄法

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【组成】  穴位:双侧肝俞、足三里、太冲、三阴交。
【用法】  第1次治疗时,做艾炷5壮,每壮1.5mg,直接点燃 施灸;灸毕敷以化脓膏(由上海市针灸经络研究所研制,主要成分 为穿山甲、当归、白芷、乳香、没药、冰片)。每日1次。4周为1个 疗程。
【功效】  清热解毒,疏肝行气,利胆祛湿。
【主治】  乙型肝炎肝硬化高胆红素血症。证属湿侵脾胃,肝 气郁滞,湿从热化。 【效验】  将56例患者随机分成两组。治疗组27例,对照组 29例,两组病例性别、年龄、肝炎病原学指标、病情及血生化指标 等方面均具可比性(P>0.05)。对照组采用护肝降酶、对症支持 等基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用灸法治疗。两组均治疗1个疗程。结果:治疗组有效(症状减轻或消失,较原值下 降50%或恢复正常)23例,无效(未达到有效标准)4例,总有效率 85.18%;对照组有效 10例,无效19例,总有效率34.48%。两组 总有效率差异有非常显著性意义(P<0.05)。
【解析】  乙型肝炎肝硬化高胆红素血症,属于中医学“黄 疸”、“鼓胀”范畴。多因湿邪侵犯脾胃,肝气郁滞,湿从热化发为阳黄,从寒化发为阴黄。灸法具有非特异性免疫作用,能旺盛脏腑 功能,调整内分泌,提高抗病能力,对于人体免疫力紊乱和低下所 引起的疾病具有独到的疗效。肝俞主治肝脏疾病,《针灸大成》称 “肝俞,主肝胀、黄疸”;三阴交为主治脾胃、肝胆、肾膀胱表里脏腑病证的主要穴位,“主黄疸水肿、痫痴霍乱、肠鸣腹胀”(《循经考 穴》);足三里能促进HBsAg转阴,且能提高补体C3DHA水平;太 冲为肝经输穴,《千金方》谓其“主黄疸”,《新铸铜人腧穴针灸图 经》曰“治胸胁支满”。灸治诸穴具有清热解毒、行气利湿、疏肝利 胆的功效。临床观察,本法用于治疗乙型肝炎肝硬化合并高胆红 素血症近期疗效显著。
【来源】  程井军等 灸法治疗乙型肝炎肝硬化高胆红素血 症的临床观察 湖北中医杂志,2008;30(6):53 ~54

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