治疗肝硬化血清蛋白异常的养肝汤-健肝饮

健肝饮
【组成】　 党参、黄芪、丹参、山药、枸杞子各１５ｇ，白芍、郁金、 山楂、当归、黄芩、白术、菟丝子各１０ｇ。
随症加减：气滞者加青皮、佛手；血瘀者加莪术、牡蛎；阴虚者 加女贞子、旱莲草等。
【用法】　 每日１剂，水煎服。２ ～３个月为１个疗程。一般用 药１ ～２个疗程。 【功效】　 益气健脾，填精益肾，理气活血。
【主治】　 肝硬化血清蛋白异常。证属肝脾肾俱病，气滞血瘀 阴虚。
【效验】　 将１７６例患者随机分为两组，即治疗组９０例，对照 组８６例，两组病例年龄、病情、病程、肝功及蛋白分类等资料无显著性差异（Ｐ＞０.０５），具有可比性。两组均给予休息、合理饮食并 常规应用护肝药物（齐墩果酸、维生素Ｃ、肌苷、支链氨基酸等）； 治疗组在此基础上加用健肝饮。结果：治疗组显效（蛋白电泳与 白蛋白升高５％，或球蛋白下降 ４％ ～５％或Ａ／Ｇ值达１.５∶ １）５０ 例，有效（蛋白电泳、丙种球蛋白降低２％ ～３％，或 Ａ／Ｇ值提高 ０.１５％ ～０.３５％）３０例，无效（蛋白电泳检查及Ａ／Ｇ值无改善）１０ 例，总有效率８９％；对照组显效 １０例，有效１８例，无效５８例，总有 效率３３％。治疗组显效例数、有效例数及总有效率均明显高于对 照组（Ｐ＜０.０５或Ｐ＜０.０１）。
【解析】　 早期肝硬化患者虽病因病机复杂，证候变化多端， 但久病本虚是其共同点。由于证候的复杂及变化，所以临床分型 也难求一致。经多年临床观察发现气滞、血瘀、阴虚为最常见的证候，符合祖国医学的“初病在气，久病及血气”、“郁久化热，因热伤 阴”的见解。从脏腑辨证来说，往往肝、脾、肾俱病，本虚标实是其 特点。故在治疗应遵“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”、“肝肾同 源”之古训，法以益气健脾、填精益肾为主，兼以理气活血。同时， 治疗本病症必须守法、守方，方得显效。临床观察，以健肝饮辅助 治疗９０例，疗效明显优于常规疗法。
【来源】　 孟丽等 中西医结合治疗血清蛋白异常肝硬化９０ 例． 现代中西医结合杂志，２００４；１３（６）：７８３