治疗早期肝硬化的药方-软肝丸

【组成】　 丹参２００ｇ，生晒参 ９０ｇ，黄芪 １２０ｇ，仙灵脾 ９０ｇ，黄精 ９０ｇ，麦冬 ６０ｇ，枸杞子 １００ｇ，陈皮 ６０ｇ，川厚朴 ６０ｇ，当归 １００ｇ，赤芍 ５０ｇ，地鳖虫 ４０ｇ，莪术 ４０ｇ，炙鳖甲 ６０ｇ，皂角刺 ２０ｇ，蜂蜜 ９００ｇ。
【用法】　 除蜂蜜外，诸药共为细末，再炼蜜做丸，每丸粒６ｇ， 蜡封备用。每次１２ ～１８ｇ，每日 ２ ～３次，红糖水送服，服药后食红 枣１０枚。２个月为１个疗程，疗程间隔１周，连服３个疗程。
【功效】　 益气健脾补肾，行气活血化瘀，软坚散结除湿。
【主治】　 早期肝硬化。证属脾肾两虚，血瘀气滞水阻。
【效验】　 将确诊病例随机分两组。治疗组３８例，对照组３５ 例，两组一般情况差异无显著性，具有可比性。两组均采取一般治 疗和原发病治疗，治疗组在此基础上口服软肝丸。半年后结果：治疗组显效１５例，有效１７例，无效６例，总有效率８４.２１％；对照组 显效（症状消失或明显减轻，肝功能、Ｂ超等检查基本恢复正常） ７例，有效（症状明显减轻，肝功能、Ｂ超等检查结果明显改善） １２例，无效（症状及检查结果无明显改善或加重）１６例，总有效率 ５４.２９％；两组疗效经统计学处理，Ｐ＜０.０１，差别具有极显著性意 义。提示软肝丸对早期肝硬化有较好疗效。
【解析】　 有人认为，肝硬化以气虚血瘀为主要病机。气虚多 为脾气虚或脾肾两虚，血瘀多兼气滞水停，病属本虚标实、虚实夹 杂。治当以益气健脾、活血化瘀为主。软肝丸中，生晒参、黄芪、仙 灵脾、黄精、麦冬、枸杞子益气健脾补肾，陈皮、川厚朴行气除满祛 湿，丹参、当归、地鳖虫、莪术活血化瘀，炙鳖甲、皂角刺软坚散结。诸药合用，益气健脾补肾，行气活血化瘀，软坚散结除湿。其中丹 参为主药，活血化瘀是其功用核心。辨病与辨证结合，补虚与泻实共用，二者协同，达到补虚而不滞邪、祛邪而不伤正的目的。该药 作用缓和持久，无明显不良反应，可以连续服用。李氏认为，软肝 丸可能是通过改善微循环、抑制肝细胞变性与坏死、减轻炎症反 应、抑制组织纤维增生、促进胶原纤维降解及吸收、保护肝细胞、提 高肝细胞免疫力等多种途径对肝硬化起治疗及预防作用的。
【来源】　 李富增 软肝丸治疗早期肝硬化３８例． 中医研究， ２００４；１７（４）：３５，３９