什么是慢性重型肝炎？

　　临床表现同亚急性重型肝炎，但有慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化病史、体征及严重肝功能损害。
　　对于无临床乙肝病史（隐匿发病的慢性乙肝），但必须具有慢性肝病体征和（或）慢性乙肝的实验室检查结果，如肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、肝脏质地硬、脾肿大增厚、γ-球蛋白增高、A／G比值异常等，并排除丙型重型肝炎。肝硬化基础上发生的重型肝炎，必须具有门静脉高压征和脾功能亢进的表现。有学者统计慢性重型肝炎患者，无慢性肝病史的隐匿发病而发展为慢性重型肝炎者占27%～30％。慢性重型肝炎的抢救比较棘手，存活率低，病死率极高。
　　
　　重型肝炎是由于机体对HBV所发生的免疫反应过强，造成肝脏大部分肝细胞的溶解，致肝功能不全，最终引起肝功能衰竭而死亡。看来，这种免疫反应的个体差异似乎是无法预测的。实际上，造成严重损害肝脏的诱因，只要仔细搜集，是可以发现的。如急性黄疸性肝炎治疗不当、延误病情治疗不及时，每每有带病上班工作的，或病前就有劳累过度、重体力劳动或剧烈体育运动过度、性生活过度、长期夜生活、生活没有规律、精神过度紧张、忧愁或恐惧、暴怒、嗜酒、酗酒、营养不良、饥饿或发高热、低血糖、暴饮暴食、服药种类过多（特别是损肝的药物）等诱因；也有其他杂症，如感染、胆道疾病、溃疡病出血、恶性肿瘤或长期使用激素、外伤后休克等引起肝血灌明显减少、外科手术使机体反应性增强，以及妊娠、分娩、输血、肝炎病毒混合感染或重叠感染（特别是重叠丁型肝炎）及年龄超过60岁或小于2周岁等，凡一切诱发抵抗力降低的损肝因素均可诱发重型肝炎。