治疗胆囊炎、胆结石的清热利湿汤

养肝网 | | 个评论   养肝护肝交流群
清热利湿汤
  【药物组成】龙胆草6g,山栀12g,木通、枳实、生鸡内金、半夏各10g,黄芩、车前子(包)、柴胡、白芍、郁金各15g,广金钱草30g。
  【随症加减】肝胆气滞者加玄胡、川楝子、青陈皮;热盛津伤,大便秘结,腹部胀满者可加大黄、芒硝;血瘀痰阻者可加丹参、桃仁;脾胃气虚者加黄芪、党参;肝阴不足者加沙参、当归、枸杞子。
  【治疗方法】每日1剂,水煎2次,早晚分服,30d为1个疗程。忌油腻辛辣肥厚之品。
  【功效主治】溶石排石,清热利胆。
  【临床运用】78例患者,经治疗,治愈11例,显效21例,好转34例,无效12例,总有效率为846%。
  张某,男,59岁。患者素好烟酒,喜食肥甘,体型肥胖。1994年7月曾因右上腹阵发性胀痛,恶心呕吐,至某院就诊,B超诊为胆囊炎胆石症,经消炎解痉止痛治疗后缓解,但以后每遇油腻食品则疼痛又发,因不愿手术治疗。初诊时患者右上腹胁肋部疼痛,体重困倦,脘腹痞满,纳呆口苦,尿黄,大便干结,舌苔微黄而腻,脉象弦滑,B超示患者为胆囊炎、胆囊结石,辨证属于肝胆湿热,治以清热利湿剂,方取:龙胆草6g,枳实、生鸡内金、川楝子、大黄(后)各10g,柴胡12g,山栀、黄芩、车前子(包)、白芍、郁金各15g,广金钱草30g,服药7剂后患者症状明显减轻,大便通畅稀溏,每日7~8次,复诊时将大黄减为6g,后又针对病症变化,上方稍有调整,连服30剂后诸症消失,B超复查胆囊正常,结石消失,随访半年,未见复发。
  【经验心得】慢性结石性胆囊炎属中医胁痛范畴。其病因或情志失调或饮食不节,致湿热中阻,郁而化热,熏蒸肝胆,肝络不得畅达,湿热熏蒸日久,煎熬成石,并与虫卵败脂结成结石。清热利湿汤具有清肝湿热,并有理气和胃止痛,兼养阴化瘀通络之效。方用龙胆草、山栀、黄芩、木通、车前子清利湿热;柴胡、枳实疏肝利胆;广金钱草、鸡内金溶石排石;半夏和胃降浊;白芍养阴柔肝,缓急止痛。诸药同用,辨证加减,共奏溶石排石之功,疗效满意。
  【方剂出处】陈允旺,等清热利湿法治疗慢性结石型胆囊炎78例陕西中医,2002;23(7):589

上一篇:治疗胆囊炎、胆结石的旋覆代赭汤
下一篇:治疗胆囊炎、胆结石的清胆汤4

养肝护肝喝什么茶?熬夜解酒就喝有记养肝茶!