治疗肝硬化的黄芪穿山甲汤

黄芪穿山甲汤
　　【药物组成】生黄芪、穿山甲（代）、莪术、炒白术、炒山药、醋柴胡、土鳖虫、生甘草。
　　【治疗方法】每日1剂，水煎3次，3汁合1，分3次饭后温服之。用药同时注意饮食，休息勿劳累，忌酒戒烟，调畅情志，外避风寒等。
　　【功效主治】疏肝理气，活血化瘀。
　　【临床运用】66例患者，治疗1个疗程后，治愈51例，好转13例，无效2例。
　　【经验心得】肝藏血，主疏泄，疏泄失常，肝郁气滞，气滞血瘀，瘀阻肝络，瘀血结于胁下，则见脾脏肿大或肝脾肿大。肝木克土，肝病传脾，脾气虚弱，运化失常导致纳差腹胀，大便不调，乏力等症。脾主统血，脾气亏虚，血失所统则见舌质暗有瘀斑瘀点，蜘蛛痣等。因此本病的主要病机是肝脾不调，气滞血瘀。故治疗本病的主要原则是疏肝理气，活血化瘀，益气健脾。黄芪穿山甲汤中的柴胡归肝经，疏肝理气，引药直达病所；穿山甲、土鳖虫、莪术活血化瘀，行气止痛，软坚散结；生黄芪、炒山药、炒白术补气升阳，健脾止泻；生甘草补脾益气，缓急止痛，调和诸药。活血化瘀药和益气健脾药合用，祛瘀不伤正，补气不留瘀，两组药物可起到协同作用。
　　【方剂出处】张义才，等黄芪穿山甲汤治疗早期肝硬化66例中医研究，2001；14（5）：26－27