消水护肝汤
【药物组成】鳖甲15g,穿山甲(代)12g,鸡内金10g,牡蛎30g,郁金15g,当归15g,丹参15g,柴胡10g,黄芪30g,生白术30g,茯苓30g。 【随症加减】出血加藕节炭、紫珠、仙鹤草、茜草;腹泻加山药、扁豆;肝区痛加延胡索、白芍;纳呆恶心加焦三仙、竹茹、半夏;腹水重加大腹皮、车前子。 【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服。 【功效主治】活血化瘀,益气健脾,软坚利水。 【临床运用】9例患者,经治疗,治愈2例,显效6例,好转1例,无效0例。 【经验心得】“消水护肝汤”能活血化瘀,益气健脾,软坚利水。方中丹参、当归、郁金活血化瘀,疏肝解郁,促进肝血循环,加速修复肝细胞,抑制胶原纤维合成,减少肝纤维化。黄芪、白术、茯苓益气健脾,扶正祛邪,调节人体免疫应答系统,增强免疫力,提高血清清蛋白,降低球蛋白。大剂量生白术有很强的利水作用,配黄芪、茯苓又增强了利水作用使腹水减少。鳖甲、穿山甲、鸡内金、牡蛎能活血化瘀、软坚散结、软缩肝脾,可提高血浆蛋白,纠正A/G倒置,促使肝内毒素向外排泄,使肝细胞再生。柴胡疏肝解郁,疏通脏腑气血,引药入病所,并能抗肝损伤,防止脂肪变及纤维增生,降低转氨酶。诸药合用,共奏活血化瘀、益气健脾、软坚利水、提高免疫力、改善肝血循环、促进肝细胞再生之效,能使多数患者失代偿转为代偿逐渐康复。 【方剂出处】赵芬桃,等中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水9例甘肃中医学院学报,2005;22(1):29-30 |
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