中药能治疗肝硬化吗?

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  疑问:众所周知,中药治疗急性肝炎疗效较好,那么,中药能治疗肝硬化吗?
  解答:必须说明,我国肝硬化患者大多由慢性乙肝和慢性丙肝演变而来,因此首要的是抗病毒的病因治疗。在此基础上可用中药来抗纤维化治疗,这样能取得更好的疗效。中药治疗肝硬化,主要用活血化瘀作用的中药或中成药,或在此基础上的辨证施治,研究表明活血化瘀类中药有抗纤维化作用。
  我国肝硬化患者大多由慢性乙肝和慢性丙肝演变而来,因此首要的是抗病毒的病因治疗,在此基础上可用中药来抗纤维化治疗,这样能取得更好的疗效。中药治疗肝硬化,多用有活血化瘀作用的中药或中成药,或在此基础上进行辨证施治。研究表明,活血化瘀类中药有抗纤维化作用。近年来,现代中医研制的扶正化瘀胶囊在美国已顺利完成2期临床研究,表明有较好的疗效。在国家“十二五”中药专项的研究中,其与抗病毒药联合应用治疗乙肝肝硬化也表现出良好的效果。
  肝硬化是一种古老的疾病,在中医中属于“癥积”范围。癥积是腹内结块,表现为胀或痛,肝硬化、脾肿大即属于此范围。邪毒侵袭、血吸虫感染、饮酒内伤以及情志郁积等都是肝硬化的中医病因。中医注意辨正邪盛衰、辨气血阴阳。中医采用辨证施治将肝硬化病症归为若干类型,如肝肾阴虚、湿热内蕴、郁热蕴结、脾肾阳虚等,采用不同组方治疗病人,多能取得疗效、改善症状、改善肝功。
  中医中药在抗肝纤维化的治疗中比较成功的组方简介如下:
  (1)扶正化瘀法与扶正化瘀方:活血化瘀方中桃仁提取物加虫草菌丝扶正化瘀、抗肝纤维化,结果显示试验组肿大的肝脾和扩张的门静脉管径均显著缩小,血清蛋白含量上升,组织学显示肝窦毛细血管化明显改善。药物安全,无明显不良反应。
  (2)复方鳖甲软肝片:具有益气养血、化瘀解毒功效。治疗组临床症状、体征、肝功指标、肝纤维化标志物具有明显改善,组织学也有明显改善。
  (3)复方861合剂:重在益气养血,健脾舒肝。
  (4)强肝软坚汤:益气养血,行气化瘀,软坚散结,疏肝健脾。
  中医以自身理论体系认识肝硬化,治疗以活血化瘀、益肾养肝健脾为主,兼以清热祛湿,取得较好疗效。早期、长期用药,是阻止病情发展的关键。
  不过目前尚未发现有哪种中药或其成分具有明显的抗病毒作用。乙肝丙肝相关的肝硬化,如不进行抗病毒治疗,其效果是极其有限的。

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