肝炎的中西合璧、辨证用药

除进行中医辨证分型论治外，还应根据肝功能和乙肝系列检验结果辨病用药。肝功能异常者，进行中医辨证论治，以消除主证为主，肝功能也可随之改善。通常肝病早期多属湿热内蕴、肝郁、气滞血瘀等实证；后期多属脾虚、湿滞、肝肾阴虚、少数为脾肾阳虚等证，虚实相兼、寒热挟杂、亦复不少；所以早期急则治其标，祛邪为主；中期按虚实情况攻补兼施；后期多数邪去正虚，以补为主；采取上述原则在辨证论治各型时适当加入祛邪解毒之品，如银花藤、连翘、蒲公英、败酱草、板蓝根、白花蛇舌草等随症加减，灵活运用，往往获效。转氨酶高者，可加入敛酸解毒的乌梅、五倍子、枣皮、诃子肉、枸杞子、丹参、地丁，很快恢复正常；血浆蛋白低者，以扶正为主，用黄芪、当归、阿胶、紫河车粉等；顽固性黄疸持续不退者，重用绵茵陈，佐以活血祛瘀之桃仁、红花；麝浊、麝絮升高者，多属瘀血阻滞，瘀轻者酌加丹参、郁金、蜂房，瘀重者酌加坤草、三七、蜈蚣；如表面抗原、e抗原、核心抗体三项持续阳性者，多属湿热蕴结，可于应证方药中酌加白花蛇舌草、半枝莲、鸡骨草、苦参、虎杖（便溏者不宜）、蒲公英、土茯苓、山豆根、丹皮等品，可促使其阴转，尤其苦参、丹皮可提高表面抗原转阴率。