慢性重型肝炎专家——钱英

“截断逆挽法”是在《黄帝内经》“上工救其萌芽”思想的指导下，将“截断法”和“逆流挽舟法”相融合，针对慢性重型肝炎的有效治则。“截断法”强调尽早驱逐客邪，顿挫病势，防止传变，而不必按一般辨证论治原则及叶天士卫气营血传变发展顺序的治则，应重用清热解毒凉血之法，截断病势发展，兼采张仲景急下存阴及温病学清营凉血之法，常用千金犀角散合茵陈蒿汤加味治疗。其要点有三：清热解毒（清除病因——热毒）、通腑攻下（净化肠道，阻断二次打击）、凉血化瘀（顿挫病势，防止传入营血）。并采用温补脾肾的治法防止出现大气下陷或阳气脱厥之证，即所谓“逆流挽舟”法。该法为留人治病之法，常用大剂量生黄芪以升提宗气、固护卫气，或加葛根、升麻，使元气不致下陷，或用附子、肉桂温补元阳，以升发肝用并防苦寒药伤正之弊端。在疾病的不同阶段治疗重点不同，“截断法”早期清肝疏肝，中期调肝理肝，后期养肝柔肝，但以祛邪截断病势为首要。“逆流挽舟法”强调早用补肝法以扶正，不致使正气先虚、更虚。