慢性迁延型肝炎和慢性活动性肝炎临床表现

　　１慢性迁延型肝炎　急性肝炎病程达半年以上，仍有轻度乏力、食欲不振、腹胀、肝区痛等症状，多无黄疸。肝肿大伴有轻度触痛及叩击痛。肝功检查主要是ＡＬＴ单项增高。病情迁延不愈或反复波动可达１年至数年，但病情一般较轻。
　　２慢性活动性肝炎　既往有肝炎史，目前有较明显的肝炎症状，如倦怠无力、食欲差、腹胀、便溏、肝区痛等，面色常晦暗，一般健康情况较差，劳动力减退。肝肿大质较硬，伴有触痛及叩击痛，脾多肿大。可出现黄疸、蜘蛛痣、肝掌及明显痤疮。肝功能长期明显异常，ＡＬＴ持续升高或反复波动，白蛋白降低，球蛋白升高，丙种球蛋白及ＩｇＧ增高，凝血酶原时间延长，自身抗体及类风湿因子可出现阳性反应，循环免疫复合物可增多而补体Ｃ３、补体Ｃ４可降低。部分病例出现肝外器官损害，如慢性多发性关节炎、慢性肾小球炎、慢性溃疡性结肠炎、结节性多动脉炎、桥本甲状腺炎等。