慢性重型病毒性肝炎饮食调养的原则

　　慢性肝炎的饮食与急性肝炎有所不同，以进食清淡、易消化、富含营养的食物为原则，应摄入含足够蛋白质、糖类、维生素及矿物质的食物。黄疸病人应减少蛋白质摄入，脂肪不必限制过多，以不影响食欲为度，但已形成脂肪肝者则应限制。
　　１所食食物宜杂，不应偏食　因为食物也有四气五味之偏，它们对人身五脏的作用各不相同，过食某种食物必然会产生不良的影响，这也是食疗理论的重要依据。主食应以米、面等软食物为主，可以多食用大米、小米、玉米及赤豆等制作的粥、馒头，副食应多食新鲜蔬菜、水果，可适当进食牛肉、羊肉、猪肉、蛋类、动物肝脏等。不宜多吃刺激性强的食物，如葱、姜、蒜以及煎炸炙之品。应严格戒酒戒烟，酒的主要成分乙醇及其代谢产物乙醛，均可损害肝细胞，黄疸肝炎患者已有肝细胞损害，影响了对乙醇的解毒功能，若再饮酒，必然会进一步破坏肝脏，加重病情。
　　２慢性肝炎患者应少食多餐，不应有饱胀的感觉，切忌暴饮暴食，并根据自己的辨证分型选择合理的食物。另外，生活要有规律，可适当参加一些轻松愉快的活动，保持乐观的情绪，树立战胜肝病的信心。
　　（１）饮食结构要合理：多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖（过多的糖进入人体内易转化为脂肪）、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等，动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收，然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有８种氨基酸自身不能制造，一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时，可弥补各自的不足，明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量，减低对动脉硬化的影响，保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。
　　（２）食量要恰当：肝病时消化功能减弱，进食过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好，暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。
　　（３）饮食清淡：炒菜应清淡，少放油，少食生冷、刺激性食品。
　　（４）补充脂肪、蛋白质和维生素：蛋白质是组织修复所必需的，维持人体日常生活正常生理代谢每日所需蛋白质约７０ｇ。慢性肝炎患者因组织修复需要量增加，鱼虾、蛋、奶类、动物瘦肉和肝脏、豆制品均含有大量优质蛋白，动、植物蛋白要搭配均衡，保证不同氨基酸摄入。量不易过多，每日１００～１３０ｇ，以免增加肝脏负担。在奶类中以酸奶更适合慢性肝炎患者，含有乳糖酶和大量乳酸杆菌，可抑制和杀灭肠道内腐败菌，减少毒性物质的产生并酸化肠道。动物肝脏要适量，它虽然含有大量蛋白质、维生素、与人体接近的氨基酸，但也含有大量胆固醇及少量毒素，蛋黄中含有丰富的卵磷脂，应与蛋清一起服用。豆制品以豆腐、豆浆最佳，如病人肝炎活动较强时（ＡＬＴ、ＡＳＴ、胆红素明显升高，出现恶心、呕吐等），应限制动物蛋白摄入量甚至停用。
　　脂肪需低量应用，每日约５０ｇ，过量则加重肝脏负担，导致脂肪肝。慢性肝炎活动时应严格限制摄入量。
　　维生素是机体所必需的，对慢性肝炎患者更应足量补充。各种食物中所含维生素的量和种类不同，富含维生素Ａ的食物有动物肝脏、牛奶、蛋黄、包心菜、菠菜、小白菜、金针菜、胡萝卜等；Ｂ族维生素含量高的食物有豆类、花生、动物肝脏和瘦肉、乳类、新鲜蔬菜等；各种新鲜蔬菜、水果均含有丰富的维生素Ｃ；慢性肝炎患者维生素Ｋ吸收障碍者应该多补充富含维生素Ｋ的食物，如菠菜、圆白菜、菜花、花生油等。每天补充蔬菜、水果不要少于５００ｇ。蔬菜不易煮炖，以爆炒为主，生食时要洗净以免农药中毒或病原体感染。