慢性肝炎秘方:加味黄精汤

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加味黄精汤

【组成】黄精30g 当归12g 细生地30g 夜交藤30g 苍术10g 白术10g青皮12g 陈皮12g 甘草6g 柴胡10g 姜黄10g 广郁金10g 薄菏3g

【功效】养肝疏肝、滋补肾阴、运脾和胃。

【主治】慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,症见胸胁满闷、胁下疼痛、舌红苔干,同时兼见胃脘不适、纳少便溏等,属肝肾脾胃同病、气阴两虚、气滞血瘀者。肝硬化腹水患者,腹水消退之后体力未复者。

【用法】先将药物用冷水浸泡1小时,渗透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。两煎混匀,总量以250~300毫升为宜,每日服1剂,每剂分两次服用,饭后2小时温服。连服2剂,停药1天,每月可取20剂。肝炎恢复期亦可依法制成蜜丸,每服10g,一日2~3次。

【方解】方中黄精、生地、当归滋水涵木;柴胡、郁金、青陈皮、薄荷疏肝理气;苍白术、甘草、陈皮运脾和胃;姜黄理气活血;夜交藤养血安神。诸药合用共奏疏肝柔肝、滋肾运脾、和胃理血之效。

【加减】大便溏薄者,酌减生地用量;血瘀显著者,可加丹参30g、鸡血藤30g,名曰丹鸡黄精汤;气虚明显者,可加党参15g、黄芪30g,名曰参芪黄精汤。

【点评】本方是方氏治疗肝病的基本方。临床若能灵活运用,则必受益无穷。

【验案】尹某,男,41岁。1972年9月初诊。

患者自1964年以来,常常呈现肝区疼痛,并伴低热(37.5℃~38℃)肝功检验正常。1968年在某医院做肝穿刺,疑诊肝炎。1972年2月“感冒”发热,肝区疼痛骤然加重,呈针刺样痛。经检查诊为肝癌,住院治疗。经多方处置,低热、肝区疼痛始终未能得到改善,全身情形亦日趋恶化,遂于1972年9月来诊。诊时,肝区痛苦悲伤、低热(37.5℃)、胃胀、纳差、便溏、形瘦、面色青暗、神疲气短、脉沉细弦数、舌青赤、有瘀斑、苔薄白。肝脏触诊肋下5cm,质硬,表面不润滑,触痛。与参芪黄精汤。药后2周,自觉症状即每日减轻。连用半年左右,诸证消失。实验检查:甲胎蛋白(-),转肽酶、乳酸脱氢酶等均转正常出院。出院后继续来门诊以上方加减服用,一年后停药并恢复工作。随访至1990年仍健在。

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