肝炎患者的黄疸为什么持续不退?

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  各类病毒性肝炎均可出现黄疸,按照血清总胆红素浓度,可分为轻度、中度及重度黄疸。肝炎患者的黄疸持续不退,应认真分析原因,才能采取相应措施。常见的原因有:
  (1)肝内胆汁淤积。瘀胆性肝炎、慢性肝炎甚至部分慢性重症肝炎,均可出现肝内瘀胆,临床上肝脏不缩小,反而肿大,并伴有皮肤瘙痒。
  (2)肝细胞仍在持续坏死,胆红素不能得到清除。这类患者的病情一般发展较快,消化道症状明显,出现腹水或严重的出血倾向,并发肝性昏迷,肝肾综合症等。
  (3)微循环障碍。使肝血流量减少,氧气供给量不足,加速肝细胞坏死,不利于肝细胞功能的恢复。
  (4)其他原因。患者如不注意休息,精神负担较重,睡眠不足均可使肝损坏延迟恢复,续发胆道感染,胆道梗阻也可使黄疸持续不退。

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