行气解毒益肝汤
【药物组成】黄芪30g,炒白术、茯苓、赤芍、白花蛇舌草、虎杖、丹参、板蓝根各15g,佛手、陈皮、枳壳、郁金各12g,甘草6g。 【随症加减】症见黄疸、口干而苦、舌苔黄腻去黄芪,加茵陈30g,焦栀子、大黄、广金钱草各12g以清热利湿,利胆退黄;症见肢体困重,腹胀,便溏,舌体胖大,苔白腻,加泽泻、猪苓、砂仁、薏苡仁各15g以健脾利湿;肝脾肿大者加大黄10g,鳖甲15g,并可重用丹参、赤芍,以活血养血。 【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服。 【功效主治】活血祛瘀,解毒清热。 【临床运用】95例患者,经治疗,基本治愈65例,为6842%。好转15例,为1579%。无效15例,为1579%。其中慢性乙肝基本痊愈43例,为4526%。有效6例,为63%。无效9例,为947%。总有效率为8421%。随访半年内无复发。2年后复发4例,占421%。 【经验心得】乙肝病毒感染机体,祖国医学认为系正气不足,湿热疫毒内侵,脾胃,肝胆受病,致肝失疏达、脾胃失运而气滞、湿困、血瘀,久之则肝、脾、肾、气、血俱损。作者以为湿毒是贯穿本病始终,气滞、脾虚、血瘀是关键,正气不足为其体,故而以行气解毒益肝之品组成方药随症加减,取得了较为满意的疗效。 现代医学研究证明,白花蛇舌草能显著促进肝细胞损伤的恢复,并有抗病毒作用,抑制病毒复制。黄芪能提高机体免疫力,而其他所选用的解毒、利湿药均有清除乙肝病毒和抑制病毒复制作用。活血行气药有改善肝脏微循环、防止肝纤维化的作用。茵陈清热利胆、退黄改善肝功能。 【方剂出处】曾金禄,等行气解毒益肝汤治疗慢性乙肝95例现代中医药,2004;(6):22 |
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