治疗肝炎伴有黄疸的凉肝汤

凉肝汤
　　【药物组成】金扁柏50g（鲜），满天星30g（鲜），板蓝根15g，木通10g，车前子6g，黄柏、白术各10g，鸡内金、柴胡各6g。
　　【随症加减】兼有腹胀者加枳实、厚朴各6g；兼胁肋疼痛者，加川楝子10g，郁金6g；兼头晕目眩者加菊花6g。
　　【治疗方法】每日l剂，水煎2次，加入白糖，分次频饮。
　　【功效主治】清热利湿，解毒退黄，疏肝健脾。
　　【临床运用】80例患者，经治疗，痊愈69例，好转7例，无效4例，总有效率95%。
　　陈某，男，26岁。8d前发热恶寒，疲倦乏力，经某医院治疗，发热恶寒已愈，但近2d来面目肌肤黄染，上腹部稍胀，食欲不振，恶心呕吐，小便深黄。苔黄腻，脉弦。查肝功能：谷丙转氨酶100U，黄疸指数20U，HBsAg阴性。诊断：急性甲型黄疸型肝炎。辨为阳黄（肝脾湿热）。治宜清热利湿，解毒退黄，疏肝健脾。处方：金扁柏50g，满天星30g，板蓝根15g，黄柏、木通各10g，车前子、鸡内金、柴胡、厚朴、枳实各6g。水煎，加入白砂糖，少量多次频服。嘱服5剂。2诊：呕吐腹胀愈，食欲增，余症亦减。照上方减厚朴、枳实，嘱服10剂，诸症皆愈。复查肝功能恢复正常。
　　【经验心得】凉肝汤是由作者筛选出具有抗病毒作用，又有清热利湿作用的中药组成。通过临床验证，治疗急性甲型黄疸型肝炎确有良效。方中金扁柏、满天星、茵陈清热利湿退黄；板蓝根、黄柏泻火解毒退黄，并有抗病毒的作用，共为主药；木通、车前子清热利尿，使湿热从小便排出，协助主药增强清热利湿退黄的作用，为辅药；白术、鸡内金祛湿健脾，消食和胃。治疗纳呆、乏力，为佐药；柴胡入肝经行胁肋，疏肝理气，为引经药。全方其奏清热利湿、解毒退黄、疏肝健脾之功。
　　【方剂出处】林文宗凉肝汤治疗急性甲型黄疸型肝炎80例江苏中医，1994；15（9）：8