药物性肝炎简称药肝,是指由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害。以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的患者,在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害,均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝,其表现与人类各种肝病的表现相同,可以表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。本病发病率逐渐增高,占所有黄疸住院患者的2%,占暴发性肝功能衰竭中的10%~20%。慢性肝炎中的1/4~2/3属药肝,其中以老年人为多见。引起药物性肝炎的西药中最为常见的有:
(1)抗生素类药物 抗结核药物利福平、异烟肼等;大环内酯类药,如四环素、红霉素、螺旋霉素等。 (2)解热镇痛药物 如保泰松、阿司匹林等。 (3)抗精神病药物 如氯丙嗪、奋乃静等。 (4)抗抑郁药物 如阿米替林等。 (5)抗癫痫药物 如丙戊酸钠等。 (6)镇静药物 如苯巴比妥等。 (7)抗甲亢药物 如它巴唑、甲亢平等。 (8)抗肿瘤药物 如丝裂霉素、更生霉素等。 (9)降糖药物 如优降糖、拜糖平等。 (10)心血管药物 如异搏定、安搏律定等。 引起药物性肝炎的中药最为常见的有:大黄、苍耳子、相思子、野百合、天花粉、艾叶、川楝子等。 由于引起药物性肝炎的原因主要是使用了上述对肝脏有损害的药物所引起的,所以停止使用这些药物后该病将会获得好转并痊愈。 |
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