肝炎的气血辨证

要循古而不泥于古。因“血为百病之始”，“百病生于气也”。八纲辨证与气血息息相关，临床辨证时除八纲之外，确有必要突出“气血”在辨证施治过程中的地位和作用，故辨证宜以阴阳作为总纲，以统气血、表里、寒热、虚实八纲，合为十纲。

慢性肝病时，易出现气机阻滞和阴血不足。在辨治时，“久病体自虚，气血要注意”。慢性肝病的气分证（气滞）表现为胁肋胀痛、胸闷腹胀、不思饮食、口干口苦，患者面色尚明润，舌苔多为白腻；血分证（血热、血瘀、血虚）表现为胸胁刺痛或隐痛，痛有定处，腹部包块，面色晦黯，神疲乏力，肢麻，口渴不欲饮或不渴，舌苔白腻或黄腻，舌质紫黯或淡，可有瘀斑。对慢性肝病的治疗，补肝主要是补血、养血柔肝，临床上多应用当归、赤芍、丹皮、小蓟、生地等养血活血、凉血活血的药物。气血辨证有助于明确病情程度，指导治疗侧重点，但疾病的发展过程中气血阶段并非截然分开的，临证时应灵活掌握。