哪些因素容易促成转为慢性肝炎?

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  得了急性病毒性肝炎后,有下列因素容易促成转为慢性肝炎
  (1)病原类型。一般来讲,甲型、戊型肝炎不会变成慢性,而乙型、丙型肝炎均可变成慢性。急性乙型肝炎约有10%左右可能慢性化,尤其是母婴传播的乙型肝炎更易慢性化。急性丙型肝炎大约50%~70%可转为慢性。
  (2)年龄和性别。年龄较大者易发展成慢性肝炎,尤其是老年人慢性化较多,如急性乙型肝炎慢性率可达25%左右。男性患者慢性化数量比女性患者多。
  (3)临床类型。急性黄疸型患者的慢性率低于无黄疸型患者。丙型肝炎易于慢性化可能是由于它表现为无黄疸型的患者多。
  (4)临床过程。如临床和实验室的指标持续改善,病期超过6个月也可完全恢复。反之,即使病期未超过6个月,但肝功能试验表明病变继续进展,就很可能慢性化。在急性肝炎发病早期,病毒复制标志的血清水平很高的患者或病程中这些指标水平持续不降者,预示可能发展成慢性肝炎
  (5)免疫功能状态。当急性肝炎患者合并慢性肾炎、肿瘤、白血病等,或应用免疫抑制剂治疗时,均因机体免疫功能低下而易于转变成慢性肝炎
  (6)情绪因素。得了肝炎后,有的患者思想负担过重,情绪不稳定,甚至影响睡眠,也是促进慢性化的因素之一。
  (7)其他因素。未及时诊断和治疗急性肝炎、过度劳累、酗酒、服用损肝药物、手术感染、营养不良等以及合并血吸虫病、华枝睾吸虫病、糖尿病、胆道感染、结石、结核等疾病,均易使肝炎慢性化。

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