治疗慢性肝炎的利胆活血解毒汤

利胆活血解毒汤
　　【药物组成】茵陈、丹参、郁金各15g，栀子、黄芩、皂角刺、制大黄各10g，白花蛇舌草、赤芍各20g。
　　【随症加减】恶心呕吐加陈皮、竹茹；腹胀尿少加大腹皮、车前子；纳呆厌食加山楂、鸡内金；乏力嗜睡加石菖蒲、远志；齿衄、鼻衄加蒲黄、水牛角；胁肋疼痛加延胡索、川楝子等。
　　【治疗方法】每日1剂，水煎，早晚分服。
　　【功效主治】清热利湿，活血解毒，化瘀退黄。
　　【临床运用】40例患者，显效23例，有效13例，无效4例。总有效率90%。
　　【经验心得】方中茵陈利胆退黄，为治黄专药，现代药理研究认为：茵陈能抑制葡萄糖醛酸酶活性，增强肝脏解毒功能且能扩张胆管而加快胆汁分泌，促进肝细胞再生，防止肝坏死；栀子苦寒而质轻，清三焦，利小便，导湿热从小便而出，其所含的栀子苷等成分能促进胆红素代谢，抑制金葡菌等多种细菌生长；黄芩清热燥湿，利胆解毒，其所含的黄芩苷、黄芩素及黄芩乙醇浸膏能促进胆汁排泄，抑制黄疸时毛细血管壁的通透性增高，对四氯化碳所致的肝损伤有明显的防治作用；丹参作为传统的活血化瘀药物，不仅能改善肝脏微循环，降低门脉压力，还具有抗氧化作用，能消除具有细胞毒性的氧自由基，抑制和减轻急慢性肝损伤时肝细胞变性坏死以及炎症反应，降低ALT的含量；皂角刺、白花蛇舌草清热解毒凉血；制大黄、赤芍、郁金利胆祛瘀通络。
　　【方剂出处】刘玉尧利胆活血解毒汤治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症40例四川中医，2004；22（9）：33－34