治疗慢性肝炎的自拟仙人掌汤

自拟仙人掌汤
　　【药物组成】仙人掌（鲜）40g，黄根20g，柴胡12g，黄芪15g，川芎8g，丹参15g，茵陈15g，龙胆草10g，生甘草10g。
　　【随症加减】肝胆湿热夹瘀型加生大黄10g，黄柏12g，茯苓15g，银花15g；瘀血重者加当归10g，红花8g，延胡索10g。肝阴不足夹瘀型加龟板12g，当归10g，女贞子10g麦冬12g，枸杞子12g，白术15g；瘀血重者加红花8g，赤芍10g。气阴两虚夹瘀型加党参12g，白术15g，麦冬15g，龟板12g，五味子6g，白芍10g，淮山药15g。
　　【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。
　　【功效主治】清热解毒，活血化瘀。
　　【临床运用】76例患者，经过3～6个月治疗，显效19例（其中4例服药3个月显效，2例服药4个月显效，其余服药6个月，好转32例，无效25例，总有效率671%。
　　【经验心得】本方君药仙人掌性寒味淡，具有清热解毒、行气活血、消肿止痛、除湿退黄之功效；臣药黄根有清热凉血、活血化瘀之效，据报道，黄根对恒河猴矽肺模型肝脏巨噬细胞的吞噬功能有较好的保护作用，从而抑制肝脏纤维的形成。
　　广西民间习惯将仙人掌、黄根用于治疗肝炎、肝硬化，现代研究表明仙人掌具有抑菌抗炎及增强免疫功能的作用。慢性乙型肝炎，一般病史都较长。《素问·痹论》谓“病久入络，营卫之行涩，经络时疏，故不通”，故久病会导致气滞血瘀。有学者研究发现慢性乙型肝炎患者，其肝小叶、肝小管及细胞壁变粗增厚，甚者肝硬化，均符合中医“瘀血”的病理特点，故在治疗过程宜辨证加以活血化瘀之品。现代研究发现，活血化瘀中药，既可抗感染，提高机体免疫功能，同时也抗凝，以消除微血栓形成改善肝血流循环，增加肝自身血流量，使其康复。
　　【方剂出处】陈勇自拟仙人掌汤加减治疗慢性乙型肝炎76例广西中医学院学报，2003；6（2）：23－24