消淤退黄汤
【药物组成】茵陈、赤芍、丹参、广金钱草各30g,黄芩、郁金、茯苓各15g,生大黄、柴胡各10g。 【随症加减】皮肤瘙痒甚者加连翘、白鲜皮、苦参各15g;腹胀者加枳壳、厚朴各10g;恶心欲吐者加制半夏、竹茹各10g;食积不化者加焦山楂30g,神曲10g;寒湿困脾者加附子、干姜各6g。 【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服,疗程1个月。 【功效主治】清热利湿,活血化瘀。 【临床运用】30例患者,经治疗,显效13例,有效14例,无效3例,总有效率900%。 【经验心得】肝内胆汁淤积是由于各种病因引起的肝细胞受损,肝细胞胆汁分泌障碍,以及细小胆管和胆小管上皮损害使胆汁排出不畅所致。本病属中医“黄疸”范畴,主要病机为湿热内蕴、肝胆血瘀、胆汁排出不循常道而反流入血。治疗除清热利湿外,重在活血化瘀,疏肝利胆。消瘀退黄汤方中茵陈、生大黄、黄芩、茯苓清热利湿退黄,丹参、赤芍、郁金活血化瘀、消除胆道淤积,柴胡、广金钱草疏肝利胆。据现代药理研究,丹参、赤芍、郁金能改善血液循环,调节毛细血管通透性,改善微循环。丹参、郁金尚有保肝作用。茵陈、黄芩、大黄、柴胡、广金钱草有利胆作用,能促进胆汁的分泌和排出。 【方剂出处】蔡俊亮消淤退黄汤治疗肝内淤积性黄疸30例观察实用中医药杂志,2005;21(3):143 |
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