治疗肝炎伴有黄疸的大黄虎芍汤

　　大黄虎芍汤
　　【药物组成】大黄、虎杖根、生赤芍、丹参、山栀子。
　　【治疗方法】每日1剂，水煎服。
　　【功效主治】清热解毒，利胆退黄，活血行瘀。
　　【临床运用】42例患者，经治疗，显效21例，有效10例，无效11例，有效率7381%。
　　【经验心得】祖国医学对重型肝炎病机认为是毒热炽盛，湿浊内闭，痰火交攻，脉络瘀阻，正虚邪陷。慢性重型肝炎多由慢性肝炎或活动性肝硬化发展而来，中医认为病久不愈，正气不足，气滞血瘀，治疗应以清热解毒，凉血活血方法。在治疗本病时，重用生大黄和赤芍，生大黄每日10～30g，煎汤后下，以增强其通腑泻热，排浊解毒，活血行瘀之功，且可治血热妄行之出血，能防治消化道出血，现代研究认为大黄可抑制肠道细菌生长，减少肠道游离氨的吸收，改善血液循环，促进胆汁分泌。赤芍性苦微寒，归肝经，清热凉血，祛瘀止痛，每日剂量可用30g，现代研究认为其可抑制重度黄疸患者血小板聚积，改善微循环，增加肝血流量，以及扩张胆管，促进胆流，有利于肝细胞恢复与再生。虎杖有利胆退黄，清热解毒，活血行瘀之功，药理研究有抗菌抗病毒，促进肝细胞修复再生，以及减轻炎症，退黄疸效果。丹参亦为活血化瘀中药，能促进肝细胞再生及促进坏死组织吸收，同时可抑制体液免疫亢进，提高补体水平。本方有清热解毒，利胆退黄，活血行瘀之功效。
　　【方剂出处】邓海鹏，等大黄虎芍汤治疗慢性重型肝炎42例陕西中医，2003；24（1）：27－28