治疗肝炎伴有黄疸的利胆退黄汤

利胆退黄汤
　　【药物组成】茵陈30～60g，栀子、黄芩各15g，蒲公英30g，白茅根20g，广豆根8～15g，大黄（后下）6～12g，青黛（冲服）5～10g，甘草12g。
　　【随症加减】湿重加藿香、白豆蔻芳香化浊；湿重阳气郁遏，可适当加干姜温阳化气；恶心、呕吐重者加半夏、竹茹；腹胀加厚朴、枳壳等。
　　【治疗方法】每日1剂，水煎150ml，分早晚两次顿服，（胃肠道反应明显者可少量频服）。
　　【功效主治】清热解毒，除湿退黄。
　　【临床运用】治疗10～20d后，显效28例，显效率875%，平均退黄时间：12±5d，ALB、ABIL复常时间平均为14±4d，平均住院日数15±48d。
　　【经验心得】中医认为，黄疸乃湿热邪毒壅阻中焦，脾胃升降失常，肝失疏泄则胆汁输送、排泄失常，湿热邪毒郁遏，致胆汁浸入血液，溢于肌肤，因而发黄。治疗针对湿热邪毒进行用药。组方原则：在清热除湿基础上加解毒利尿，给邪以出路，兼用活血消肿之品促进肝脏的血运，方中重用茵陈清热利湿退黄；大黄清热解毒，活血祛瘀，泻下攻积，一药数功；蒲公英、栀子、白茅根、广豆根、青黛均具有清热解毒之力，而蒲公英利胆利尿，栀子、白茅根利尿除湿，效果明显。药理研究表明，茵陈具有消除炎症，扩张胆管，加速胆汁排泄，改善循环，抑制过敏反应等作用。动物实验表明，蒲公英能减轻肝损伤，保护肝细胞，且无毒性作用。
　　【方剂出处】迪军荣，等利胆退黄汤治疗急性黄疸型肝炎32例陕西中医，2003；24（1）：28－29