中医如何治疗慢性肝炎？

　　慢性肝炎重在辨气血阴阳虚实，针对不同的症型分别以清热利湿，健脾疏肝，滋养肝肾，活血化瘀，温补脾肾为原则。具体的处方用药考虑以下五种：
　　（1）湿热中阻
　　临床表现：胁胀脘闷，恶心厌油，纳呆，身目发黄而色泽鲜明，尿黄，口粘口苦，大便黏滞臭秽或先干后溏，渴欲饮水或饮而不多，肢体困重，倦怠乏力，舌苔黄腻，脉象弦数或弦滑数。
　　治法：清热利湿解毒。
　　方用：茵陈蒿汤加减。茵陈15～30克，栀子10～15克，大黄5～10克，金钱草15～30克，板蓝根10～15克，黄芩10～15克，蒲公英15～30克，虎杖10～15克，银花10～15克，车前子、车前草各10～20克。每日1剂，水煎服。
　　（2）肝郁脾虚
　　临床表现：胁肋胀满疼痛，胸闷太息，精神抑郁，性情急躁，纳食减少，口淡乏味，脘痞腹胀，午后为甚，少气懒言，四肢倦怠，面色萎黄，大便溏泄或食谷不化，每因进食生冷油腻及不易消化的食物而加重，舌淡苔白，脉沉弦。
　　治法：疏肝理气活血，健脾和中解毒。
　　方用：逍遥散合四君子汤加减。柴胡10～15克，当归10～15克，白芍10～15克，茯苓10～15克，白术10～15克，甘草5～10克，丹参10～20克，枳壳10～15克，虎杖10～15克，银花10～15克。每日1剂，水煎服。
　　（3）肝肾阴虚
　　临床表现：右胁隐痛，劳累尤甚，或有灼热感，头晕耳鸣，两日干涩，口燥咽干，失眠多梦，潮热或五心烦热，腰膝酸软，鼻齿衄，女子经少经闭，舌体瘦质红少津，或有裂纹，苔少，脉细数无力。
　　治法：养血柔肝，滋阴补肾。
　　方用：一贯煎加味。生地10～20克，沙参10～15克，麦冬10～15克，当归10～15克，枸杞子10～15克，川楝子10～15克，丹皮10～15克，五味子10～15克，女贞子10～15克，酸枣仁10～15克，白茅根15～30克，虎杖10～15克。每日1剂，水煎服。
　　（4）瘀血阻络
　　临床表现：面色晦暗，或见赤缕红丝，肝脾大，质地较硬，蜘蛛痣，肝掌，女子行经腹痛，经水色暗、有块，舌暗或有瘀斑，脉沉细涩。
　　治法：活血化瘀，散结通络。
　　方用：膈下逐瘀汤加减。柴胡10～15克，枳壳10～15克，白芍10～15克，当归10～15克，桃仁10～15克，红花10～15克，乌药10～15克，川芎10～15克，香附10～15克，丹皮10～15克，甘草5～10克，丹参10～20克，虎杖10～15克。每日1剂，水煎服。
　　（5）脾肾阳虚
　　临床表现：畏寒喜暖，精神疲惫，四肢不温，面色不华或晦黄，少腹腰膝冷痛，食少腕痞，腹胀便溏，甚则滑泄失禁，下肢水肿，甚则水臌，舌淡胖，有齿痕，苔白或腻，脉沉细或弱。
　　治法：温补脾肾。
　　方用：附子理中丸合五苓散加减。党参10～15克，生黄芪10～15克，白术10～15克，干姜5～10克，制附子（先煎）5～10克，桂枝5～10克，山药15～30克，茯苓10～15克，猪苓10～15克，泽泻10～15克，炙甘草5～10克，丹参10～20克，桑寄生10～15克。每日1剂，水煎服。