治疗慢性肝炎的清肝饮

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　　清肝饮
　　【药物组成】红梅消30g，柴胡12g，炒枳壳15g，败酱草20g，连翘20g，白花蛇舌草20g，丹参20g，郁金15g，茯苓20g，白术15g，焦三仙各20g。
　　【随症加减】湿热阻滞肝胆，身目尿黄者合茵陈汤，并加赤芍；脾胃虚寒纳差便溏者去枳壳、白花蛇舌草，加党参、白豆蔻，白术加量；恶心呕吐加半夏、竹茹、藿香；胁痛加延胡索、川楝子、白芍；肝脾肿大加穿山甲（代）、鳖甲、莪术；有出血倾向者加三七、茜草；阳虚畏寒者去枳壳、连翘、白花蛇舌草，加黄芪、干姜；病久气血亏虚者，加当归、黄芪。
　　【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。1个月为1个疗程。
　　【功效主治】清热解毒，活血化瘀，理气调肝。
　　【临床运用】98例患者，经治疗，临床治愈23例，占234%；显效58例，占592%；好转10例，占102%；无效7例，占71%。总有效率928%。疗程最短者1个月，最长9个月。
　　【经验心得】乙型肝炎属祖国医学胁痛、黄疸等范畴，其病因主要为湿热疫毒，情志不畅，饮食不洁（节），致使肝胆脾胃等脏腑的气血阴阳失调，肝郁脾虚，瘀血阻滞。故治疗的重点是清解毒邪，畅通气血，调和肝脾。方中重用红梅消（又名茅梅，味苦，微寒，入肝经，功能活血止血，消肿定痛，清热解毒），配合柴胡、枳壳、败酱草、连翘、白花蛇舌草、丹参、郁金清热解毒，活血化瘀，理气调肝，“见肝之病，知肝传脾”，肝病表现为脾胃症状者占大多数，治肝不忘治脾，故用茯苓、白术、焦三仙等以健脾护胃，并据临床上的具体表现随证加减，使之共同达到邪去正复，气血调畅，阴平阳秘的状态。
　　【方剂出处】宋卫东清肝饮治疗乙型肝炎98例吉林中医药，2003；23（2）：23