治疗慢性肝炎的自拟赤白汤

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　　自拟赤白汤
　　【药物组成】赤芍45g，白芍20g，白术18g，大黄15g，丹参20g，茵陈20g，生山楂20g，小儿药量酌减。
　　【随症加减】若气虚者加黄芪30g，甘草10g；阴虚者加生地黄15g，枸杞子15g；脾虚湿滞者加茯苓18g；气滞者加佛手10g，陈皮15g；血瘀明显者加当归15g，川芎15g。
　　【治疗方法】每日1剂，煎2次，混合后早晚分服，20d为1个疗程。
　　【功效主治】清热凉血，解毒退黄。
　　【临床运用】52例患者，服药1个疗程者38例，2个疗程者14例，除个别病例有胃肠不适，轻度恶心外，无其他不良反应。症状均有改善。
　　【经验心得】方中，赤芍凉血活血，祛瘀生新，可改善肝脏血液循环，经现代药理研究证实有改善肝脏病理亚微结构之作用，退黄作用尤为明显，其用量宜大；白芍理气活血，与赤芍相配，更增养肝柔肝一效，相得益彰；白术健脾理气，取“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之意；大黄、茵陈等药通腑攻下，活血祛瘀，利胆退黄，具有抗肝损伤，退黄降酶，清除免疫复合物及其损害作用；生山楂消食活血，具有改善症状、降酶、抗脂肪肝作用。
　　经临床治疗观察表明：茯苓、丹参、黄芪诸药补气活血、固本扶正，降酶降浊，改善肝脏蛋白代谢，软缩肝脾，改善肝脏微循环，促进受损肝细胞修复，调节机体免疫功能。经观察，本方能较快地减轻、消除临床症状体征，降酶退黄、改善肝脏功能，促进受损肝细胞恢复，对于治疗戊型肝炎，特别是急性黄疸型肝炎具有较好的疗效。
　　【方剂出处】张奉海，等自拟赤白汤治疗戊型肝炎52例分析实用中医内科杂志，2003；17（2）：115